Laparotomia pdf

A deiscncia da parede abdominal representa um insucesso operatrio e todas as medidas preventivas possveis devem ser usadas. O preparo pr-operatrio adequado do paciente, o uso de tcnicas cirrgicas primorosas e cuidados rigorosos com a antissepsia reduz o risco de deiscncia de inciso cirrgica.

ABSTRACT Celiotomy, which precisely means incision of any region of the abdominal wall, is considered a synonym of laparotomy, whose exact definition is 'section of the flank'. Opening of the abdominal cavity for diagnostic and therapeutic purposes dates back to ancient times, but it became a routine procedure in the midtwentieth century with the advent of general anesthesia, by means of curaric agents and orotracheal intubation.

We will discuss the classification of laparotomies according to their purposes, direction, complexity, and relation with abdominal wall structures. Keywords: Laparotomy. Pular no carrossel. Anterior no carrossel. Explorar E-books. Os mais vendidos Escolhas dos editores Todos os e-books. Explorar Audiolivros. Os mais vendidos Escolhas dos editores Todos os audiolivros. Explorar Revistas. Escolhas dos editores Todas as revistas.

Explorar Podcasts Todos os podcasts. Explorar Documentos. Enviado por Danilo Lins. Denunciar este documento. Fazer o download agora mesmo. Salvar Salvar Laparotomia. Pesquisar no documento. Fechamento da cavidade Via de drenagem de colees lquidas Com relao cicatriz umbilical: Supra-umbilical Peri-umbilical Infra-umbilical Com relao linha mdia do abdome: Medianas - sobre a linha mdia: - supra-umbilical - infra-umbilical - xifo-pbica Paramedianas, direita ou esquerda Classificao das laparotomias Quanto finalidade: Eletivas: quando tm um objetivo definido e conhecido Exploradoras: quando o objetivo definir diagnstico.

Laparotomia Com relao aos msculos retos: Transretais - por divulso; Pararretais: Interna Lennander - supra-umbilical - para-umbilical - infra-umbilical - xifo-pbica Externa - supra-umbilical - infra-umbilical Jalaguier Quanto direo: Longitudinais Transversais - Supra-umbilical - parcial Sprengel e total - Infra-umbilical - parcial Pfannestiel e Cherney e total Gurd Oblquas - Subcostal - Kocher - diagonal epigstrica - estrelada supra-umbilical - estrelada infra-umbilical - Mc Burney - lombo-abdominal - toracolaparotomia e toracofrenolaparotomia Combinadas - Rio Branco - Kebr em baioneta - Mayo-Robson - Alfredo Monteiro Quanto complexidade: Simples - uma inciso; Combinadas - associao de incises.

Entretanto, devem-se considerar como requisitos na escolha da inciso ideal: ter acesso fcil 1 2 3 Incises laparotomicas: A Inciso mediana; em pontilhado, o traado para a resseco do apendice sifoide; B paramediana pararretal interna Lennander ; em pontilhado o traado para toracolaparotomia; C transretal; D paramediana parametal externa; E para piloromiotomia robertson ; F Mediana intraumbilical; G pararretal interna intraumbilical; em ponilhado a extensao cranial; H transretal infra-umbilical; I subcostal Kocher ; J para sigmoidostomia, K obliqua baixa McBurney ; L obliqua alta Incises laparotomicas: A Transversa parcial Sprengel ; em pontilhado o traado para passar a total; ; B Transversa infra-umbilical; em pontilhado os prolongamentos para os flancos Gurd ; C??

Figura 3: deslocamento do musculo retoabdominal na inciso de Lennander. Laparotomia Nas pequenas incises as camadas musculares podem ser apenas divulsionadas. H ainda, as incises lombo-abdominais, indicadas especialmente para acesso ao retroperitnio rim, ureter, veia cava, aorta, cadeia simptica e tumores retroperitoniais ; a inciso diagonal epigstrica permite uma boa exposio de todo estmago; a inciso estrelada supraumbilical de Arce a abertura semelhante a inciso de Mac Burney d um bom acesso ao colon ascendente, ngulo heptico e metade do colon transverso; a toracolaparotomia abertura da cavidade torcica e abdominal com seco do rebordo costocondral e inciso do diafragma e toracofrenolaparotomia acesso ao abdome por toracotomia e abertura do diafragma para acesso simultneo da cavidade torcica e abdominal.

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